martes, 26 de marzo de 2013

GERONTOLOGIA



GERONTOLOGIA
Es el estudio de los procesos de envejecimiento, su adaptacion al medio así como su recurrencia hepidemiológica, el seguimiento  psicológico, las circunstancias educativas, sociales , económicas y la distribución demografica.
Definición cientifica de Gerontología
Gerontología etimológicamente proviene de geron que significa viejo y logos que significa estudio o tratado.

El envejecimiento es un proceso paulatino que depende de factores hereditarios, medio ambiente y de la edad; aun cuando no se han determinado las causas precisas que lo determinan.


Hoy en día la Gerontología se define como ciencia interdisciplinaria que estudia el envejecimiento y la vejez teniendo en cuenta los aspectos biopsicosociales (psicologicos, biologicos, sociales) pues estos aspectos influyen de manera directa en la forma como el ser humano asume su proceso de envejecimiento.
  EL ser humano desde el enfoque integral de la Gerontología tiene aspectos que permanecen en un constate inter-juego, estos aspectos son:

- El aspecto biológico

- El aspecto Psicológico

- El aspecto Social



Estos aspectos se relacionan entre si creando un solo sistema, el sistema humano.


EL ASPECTO BIOLÓGICO:
Este aspecto trata el proceso de envejecimiento y el decline normal a nivel estructural y funcional del organismo.
Este aspecto considera la ancianidad normal como una condición física carente de enfermedad aguda y propone que el envejecimiento saludable en lo orgánico, presenta componentes genéticos, medioambientales y psicosociales.

EL ASPECTO PSICOLÓGICO: Analiza todas las habilidades cognitivas y afectivas del adulto mayor.
Este aspecto analiza cosas como:

INTELIGENCIA: Aptitudes mentales y capacidad de razonamiento dividida en Inteligencia fluida y cristalizada


·         La inteligencia fluida: la aptitud fisiológica y neurológica para resolver problemas nuevos y organizar la información.
·         La Inteligencia Cristalizada: se basa en el producto de la educación, los conocimientos y la experiencia que se adquiere en el seno de una cultura.  Aumenta durante toda la vida.


MEMORIA:
Facultad de reproducir en la conciencia ideas o impresiones pasadas y se clasifica según la proximidad de los hechos en:

·         Memoria Inmediata o primaria (hasta 30 segundos)


·         Memoria Reciente (varios días)


·         Memoria Remota o secundaria (pasado lejano recordado)


Memoria Terciaria (pasado lejano no recordado)


RAZONAMIENTO: Proceso mental que introduce orden en el caos de datos recogidos por la mente a través de la percepción y el aprendizaje.


CREATIVIDAD: Se refiere a la originalidad e inventiva para resolver un problema.

DENTIDAD: Se basa en la integración del conocimiento que el individuo posee, de su potencial físico y mental, de sus ideas, motivos, objetivos, roles sociales y limitaciones.

AUTOCONCEPTO: se refiere al concepto que cada persona tiene de si misma es decir al juicio del sujeto en relación con lo que él mismo y los demás piensan sobre su persona.

SOCIALIZACIÓN: Se refiere a proceso por el cual el individuo aprende comportamientos correctos e incorrectos dentro de la sociedad en la que se encuentra;  es decir que aprende lo bueno y lo malo.

Esto es a grandes rasgos lo que conforman los aspectos bio – psico - sociales del individuo; y ya que estos son aspectos que conforman al ser humano, también son los que dan el enfoque integral de la gerontología.

Existen otros aspectos que también se mantienen en relación con los mencionados anteriormente, estos son: el ecológico y el espiritual; no obstante estos varían dependiendo la región o el país donde se encuentra el individuo, por esta razón su estudio aun esta en construcción.




ANALISIS:

Estudio de los cambios y alteraciones  que sufre el  adultomayor conforme su edad avanza y la adapatacion de los mismos cambios en su medio ambiente.
Este estudio toma encuenta los aspectos biopsicosociales del individuo, los cuales dan un enfoque integral a la gerontologia.
Pues estos aspectos influyen en la manera en como el ser humano se adapta a el proceso de su envejecimiento.






Gerokomos
versión impresa ISSN 1134-928X
Gerokomos v.18 n.2 Madrid jun. 2007
http://dx.doi.org/10.4321/S1134-928X2007000200004 
Rincón científico
COMUNICACIONES

Conceptos básicos de enfermería en la atención gerontológica  
Fina Vernet Aguiló
RESUMEN
La atención a la salud de las personas ancianas es actualmente un ámbito extraordinariamente dinámico y cambiante, tanto en lo referente a las necesidades de los clientes, como en los requerimientos profesionales necesarios para dar respuestas adecuadas en un medio extremadamente permeable a los acontecimientos científicos, legales, familiares, sanitarios, políticos, etc.
Dentro del equipo multidisciplinar, en los ambitos específicos de atención gerontológica y a la comunidad, la enfermera es el líder indiscutible del equipo, ya que es el único profesional preparado y entrenado para trabajar según un plan de cuidados integral enfocado a la persona.
Los modelos de enfermería nos aportan el sistema de valores desde el cual la enfermera afronta su rol, evalúa los problemas de salud y planifica sus objetivos específicos, desde el rol autónomo y desde el rol de colaboración con otros profesionales de la salud.

Palabras clave: Enfermería, gerontología, conceptos.

Justificación
Es imprescindible afrontar la especificidad de los cuidados gerontológicos , contextualizándolos en los cambios sociodemográficos que estamos viviendo, en los recursos sociosanitarios de nuestro entorno inmediato y en el propósito de las ciencias enfermeras desde la perspectiva de la transmisión de valores, actitudes, conocimientos y habilidades, que faciliten a los profesionales la consecución de la misión que les es propia y que, necesariamente, ha de corresponderse con las demandas de la sociedad a la que sirven y en la que se desarrollan como profesionales y como personas.

Introducción
La atención a la salud de las personas ancianas es actualmente un ámbito extraordinariamente dinámico y cambiante, tanto en lo referente a las necesidades de los clientes,como en los requerimientos profesionales necesarios para dar respuestas adecuadas en un escenario extremadamente permeable a los acontecimientos científicos, legales, familiares, sanitarios, políticos, etc.
En los últimos 20 años se han producido grandes cambios, tanto en los servicios comunitarios como sanitarios, que es necesario integrar en la atención específica a la población anciana y, por lo tanto, en la formación de los profesionales, como son:
a) Alargamiento de la etapa vital de la vejez. Potencialmente puede durar más de 30 años, con necesidades obviamente distintas al inicio y al final de la etapa más larga del ciclo vital, en nuestro entorno.
b) Integración de nuevas terapéuticas en el abordaje de los problemas de salud de las personas ancianas. Medicoquirúrgicas, farmacológicas, psicosociales, educativas, relacionales, alternativas.
c) Diversificación de los recursos de la comunidad. Con un abanico cada vez más amplio de Servicios, en los que la enfermera debe desarrollar su rol y que, por tanto, ha de conocer: familiares, legales, informales, sanitarios, sociales, sociosanitarios.
d) Nuevas formas organizativas y filosofías de trabajo. Algunas de éstas van evolucionando hacia la corresponsabilidad con el cliente y su familia, el trabajo interdisciplinario y la reflexión bioética.
En conjunto, todo lo anterior hace ver que para dar cuidados adecuados a esta etapa vital de las personas, se requiera un perfil profesional que S. Lauzon, profesora de enfermería de la Universidad de Montreal y eminente investigadora de los cuidados enfermeros en el campo de la gerontología, define así:
La asistencia sanitaria a los mayores constituye un campo especializado en el que los enfermeros necesitan un amplio conocimiento del cuerpo, grandes habilidades de relación, gran capacidad para el trabajo en equipo e intervención familiar, así como cualidades personales como la paciencia y el respeto (2).

Conceptos básicos
La Gerontología es una ciencia multidisciplinaria que estudia el proceso de envejecimiento y la etapa de la vejez, cuenta con diferentes campos de aplicación en los que participan especialistas de múltiples ramas y profesionales que tienen como objetivo común el tratar de mejorar la calidad de vida de las personas ancianas.1-4
Entendemos la necesidad fundamental como un requerimiento, más que como una carencia, coincidiendo con García y Sellan (3).
Las líneas a seguir para la valoración de la persona anciana, están orientadas en la propuesta de Ballesteros, García y Torres (5) y de García, Rodríguez Ponce et al. (6), en el sentido de tener en cuenta el nivel de funcionamiento fisiológico de los órganos corporales y de las estructuras implicadas.

En la persona anciana, coinciden múltiples causas orgánicas y psicológicas en sus problemas de salud y es especialmente vulnerable a los estímulos y condiciones del entorno en cuanto a sus respuestas, manifestaciones y síntomas.

Planes de cuidados de enfermería en la atención gerontológica
Sólo remarcaré algunas de las especificidades que ya han quedado reflejadas en apartados anteriores y que me parecen especialmente relevantes en los PAI a personas ancianas.
Valoración
La valoración a la persona anciana ha de hacerse de forma:
Global. En los aspectos físico, funcional, psíquico, espiritual y social y que forman parte de la valoración geriátrica integral.
Sistemática. Es decir, siempre: a todas las personas y en todas las circunstancias asistenciales.
Simultánea. El proceso de valoración global ha de ser simultánea en el tiempo, con la intervención de los profesionales que requiera la situación concreta.
La historia de vida ha de formar parte sistemáticamente de la valoración enfermera en gerontología, ya que nos proporcionará una información imprescindible para conocer los recursos disponibles de la persona para afrontar los problemas de salud y de desarrollo, y nos ayudará a elaborar planes de cuidados individualizados y objetivos pertinentes (11).
Objetivos
En la atención gerontológica los objetivos de los planes de cuidados serán:
• Potenciar y mantener las capacidades residuales.
• Evitar complicaciones y cronificación de los procesos.
• Rehabilitación y reinserción sociales.
• Atención y control de los procesos crónicos y agudos.
• Atención y acompañamiento en la etapa del final de la vida y en los procesos de muerte y duelo.
Mantener y potenciar la independencia de las personas ancianas implica actuar de forma simultánea en todos los aspectos de la persona (físico, funcional, psíquico, social y espiritual) para evitar complicaciones y dependencias en otras necesidades.
 Discusión
Dentro del equipo multidisciplinar, en los ámbitos específicos de atención gerontológica y a la comunidad, la enfermera es el líder indiscutible del equipo, ya que es el único profesional preparado y entrenado para trabajar según un plan de cuidados integrales, enfocado a la persona.

Bibliografía
1. Bohigas i Santasusagna A (dir.). Qualitat de vida: l'aportació de la infermera al procés d'atenció a la salut ; directora Barcelona: Consell de Col·legis de Diplomats en Infermeria de Catalunya; 1998.        [ Links ]
2. Lauzon S. Congreso Internacional de la S.E.E.G.G. Gijón Mayo 2001. Libro de Resúmenes.        [ Links ]
3. García C, Sellan MC. Fundamentos Teoricos y Metodologicos de Enfermería. Madrid: Ed.L.B.S.; 1995.        [ Links ]
4. Lauzon S, Adam E et al. La persone âgée et ses besoins. Interventions infirmières. Quebec: Seli Arslan de Editions du renouveau Pedagogique Inc; 1996.        [ Links ]
5. García M, Torres P, Ballesteros E. Enfermería Geriatrica. Barcelona: Masson-Salvat; 1993.        [ Links ]
6. García V, Rodríguez Ponce C, Toronjo A et al. La enfermería del anciano. Madrid: DAE; 2003.        [ Links ]
7. Luis Rodrigo T, Fernández Ferrin C, Navarro Gómez V. De la teoria a la práctica. El pensamiento de Virginia Henderson en el siglo XXI. Barcelona: Ed. Masson; 1996.        [ Links ]
8. Panisello Chavarria ML, Lasaga Heriz A, Mateu Gil ML. Cuidadores principales de ancianos con demencia que viven en su domicilio. Gerokomos 2000; 11: 167-73.        [ Links ]
9. Duhamel F. La santé et la famille. Une approche systémique en soins infirmiers. Montreal: Caëtan Morin Éditeur; 1995.        [ Links ]
10. Wright L, Leahey M. L'infirmiere et la famille. Québec: Ed. Erpi; 1995.        [ Links ]
11. Vernet F. La historia de vida en la intervención gerontológica: Instrumentos y métodos para la elaboración. Gerokomos 2001; 12: 148-56.        [ Links ]
12. Canes C. El equipo interdisciplinar en la atención geriátrica: unas reflexiones sobre los objetivos, la metodologia y los instrumentos. Revista de Enfermería Geriátrica, nº 6.        [ Links ]



ANALISIS: La Gerontología como ciencia multidisciplinaria, tienen como principal objetivo el tratar de mejorar la calidad de vida de las personas ancianas, ya que la atención a estas personas en cuanto a su salud se a comvertido actualmente en un ámbito dinámico y cambiante.
Para el cuidado de los personas adultas mayores se nesecitan establecer cuidados integrales que ayuden a estos individuos a llevar una buen estado de salud para asi mismo dar un alargamiento de vida a estos individuos ya que la necesidad que requieren estas personas es fundamental para su calidad de vida. para ello se nesecita de un equipo capacitado  que brinde cuidados de calidad a estos individuos asi como dentro de los ámbitos específicos de atención gerontológica y a la comunidad, la enfermera es el líder capaz de llevar acabo esos cuidados para los ancianos. Dentro de la gerontologia, la asistencia sanitaria a los mayores constituye un campo especializado en donde la enfermeria necesita un amplio conocimiento.
En las personas ancianas  las causas que presentan debido a su edad y a los cambios que han sufrido por la vejez  son de orígen organicas y pscologicas principalmente. Estas pueden tener relación con problemas en la salud de estos individuos. Por ello, para la valoración de estos individuos se realiza de manera global, sistemática y simultanea. Esta valoración es con el fin de detectar algun tipo de problema que se pueda presentar, para asi  mismo actuar lo más pronto posible y asi tratar de mantener y potenciar la independencia de las personas ancianas en todos los aspectos.













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