INDICE DE BARTHEL
El Indice de Barthel fue uno de
los primeros intentos de cuantificar la discapacidad en el campo de la
rehabilitación fisíca, aportando un fundamento científico a los resultados que
obtenían los profesionales de rehabilitación en los programas, de mejora de los
niveles de dependencia de los pacientes. El Indice de Barthel es una medida de
la discapacidad física con demostrada validez y fiabilidad, fácil de aplicar y
de interpretar y cuyo uso rutinario es recomendable
Se trata de asignar a cada
paciente una puntuación en funcion de su grado de dependencia para realizar una
serie de actividades básicas. Los valores que se asignan a cada actividad
dependen del tiempo empleado en su realización y de la necesidad de ayuda para
llevarla a cabo.
Las AVD incluídas en el índice
original son diez:
1.
Comer.
2.
Aseo personal.
3.
Vestirse.
4.
Arreglo
5.
Desposicion.
6.
Miccion.
7.
Ir al retrete.
8.
Trasladarse
9.
Deambular.
10. Bajar y subir escaleras.
El rango global puede variar entre 0
(completamente dependiente) y 100 puntos (completamente independiente).
INDICE DE BARTHEL ( Actividaes de
la vida diaria)
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Comer
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10= Independiente. capaz de comer por si solo en
un tiempo razonable.
5= Necesita ayuda para cortar la carne, estender
la mantequilla etc. pero es capaz de comer por si solo.
0= Dependiente. necesita ser alimentado por otra
persona.
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Aseo personal
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5= Independiente. Capaz de lavarse completo,
entra y sale del baño sin ayuda.
0= Dependiente. necesita algun tipo de ayuda y
supervicion.
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Vestirse
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10 =
Independiente.Capaz de ponerse y quitarse la ropa sin ayuda.
5=
Necesita ayuda. realiza sin ayuda mas de la mitad de esta tarea en tiempo
razonable.
0=
Dependiente. necesita ayuda por completo.
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Arreglo
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5=Independiente.Realiza
todas las actividades personales sin ayuda de ninguna otra persona
0=
Dependiente. necesita ayuda.
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Desposicion
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10=Continente. no presenta
episodios de incontinecia.
5= Acidente ocasional.menos de una
vez por semana.
0= IncontinenteMas de un episodio
semanal. nesesita ayuda para poner
enemas o supositorios.
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Miccion
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10=
Continenete. no presenta episodios de incontinencia.
5=
Accidente ocasional. presenta un maximo de episodios en 24 horas, requiere
ayuda para utilizar cualquier dispositivo ( sonda, orinal, pañal etc.)
0=
Incontinente. mas de un episodio en 24 horas, incluye pacientes con sonda.
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Ir al retrete
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10 =
Independiente.entraso y sale por si solo. es capaz de usar el baño y
limpiarse solo
5=
Necesita ayuda. capaz de manejarse con una pequeña ayuda.
0=
Dependiente. incapaz de acceder al baño solo. requiere de toda ayuda.
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Trasladarse
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15=
Independiente. es capaz de sentarse y levantarse por si solo de un sillon o
de la cama.
10=
Minima ayuda. incluye supervicion o una pequeña ayuda fisica
5=
Gran ayuda. presisa la ayuda de una persona fuerte o entrenada
0=
Dependiente. requiere de toda la ayuda posble incluyendo a dos personas.
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Deambulacion
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15= Independiente. puede andar 50
metros en una casa sin ayuda ni supervicion
10= Necesita ayuda. necesita
supervicion y de una pequeña ayuda fisica.
5= Independiente. si utiliza silla
de ruedas, no requiere de ayuda ni supervicion.
0= Dependiente. en silla de
ruedas. presisa de ser empujado por otro.
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Subir y bajar escaleras
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10= Independiente. es capaz de subir y bajar
escaleras por si solo sin ayuda ni supervicion.
5=
Necesita ayuda. requiere de una pequeña ayuda y supervicion.
0=
Dependiente. no es capaz de subir ni bajar por las escaleras por si solo,
requiere de ayuda del asensor
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Total =
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Maxima puntuacion: 100 (90 si
esta en silla de ruedas)
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Resultado
Grado de dependencia
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< 20
Total
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20-35 Grave
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40-55
Moderado
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> 0 igual de 60
Leve
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100 Independiente
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El IB ayuda
a orientar los esfuerzos del personal encargado de atender al paciente anciano
en el progreso de la capacidad funcional del mismo. Su amplia utilización facilita
la comparabilidad de los estudios, característica altamente deseable de todo
instrumento de medida. El IB ha sido recomendado por el Royal College of
Physicians of London y por la British Geriatrics Society como patrón para la
valoración de las AVD en las personas ancianas. El motivo ha sido sus buenas
características ya mencionadas a las que cabe añadir su bajo coste de
aplicación y su potencial utilidad para el seguimiento de la evolución de los
pacientes mayores y para el ajuste en los estudios de casuística.
Ferreyra Pantoja Miriam
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