INDICE DE BARTHEL

El Indice de Barthel fue uno de los primeros intentos de cuantificar la discapacidad en el campo de la rehabilitación fisíca, aportando un fundamento científico a los resultados que obtenían los profesionales de rehabilitación en los programas, de mejora de los niveles de dependencia de los pacientes. El Indice de Barthel es una medida de la discapacidad física con demostrada validez y fiabilidad, fácil de aplicar y de interpretar y cuyo uso rutinario es recomendable

Se trata de asignar a cada paciente una puntuación en funcion de su grado de dependencia para realizar una serie de actividades básicas. Los valores que se asignan a cada actividad dependen del tiempo empleado en su realización y de la necesidad de ayuda para llevarla a cabo. 

Las AVD incluídas en el índice original son diez:

1.    Comer.

2.    Aseo personal.

3.    Vestirse.

4.    Arreglo

5.    Desposicion.

6.    Miccion.

7.    Ir al retrete.

8.    Trasladarse

9.    Deambular.

10. Bajar y subir escaleras.

 El rango global puede variar entre 0 (completamente dependiente) y 100 puntos (completamente independiente).

INDICE DE BARTHEL ( Actividaes de la vida diaria)

Comer

10= Independiente. capaz de comer por si solo en un tiempo razonable. 5= Necesita ayuda para cortar la carne, estender la mantequilla etc. pero es capaz de comer por si solo. 0= Dependiente. necesita ser alimentado por otra persona.

Aseo personal

5= Independiente. Capaz de lavarse completo, entra y sale del baño sin ayuda. 0= Dependiente. necesita algun tipo de ayuda y supervicion.

Vestirse

10 = Independiente.Capaz de ponerse y quitarse la ropa sin ayuda. 5= Necesita ayuda. realiza sin ayuda mas de la mitad de esta tarea en tiempo razonable. 0= Dependiente. necesita ayuda por completo.

Arreglo

5=Independiente.Realiza todas las actividades personales sin ayuda de ninguna otra persona 0= Dependiente. necesita ayuda.

Desposicion

10=Continente. no presenta episodios de incontinecia. 5= Acidente ocasional.menos de una vez por semana. 0= IncontinenteMas de un episodio semanal.  nesesita ayuda para poner enemas o supositorios.

Miccion

10= Continenete. no presenta episodios de incontinencia. 5= Accidente ocasional. presenta un maximo de episodios en 24 horas, requiere ayuda para utilizar cualquier dispositivo ( sonda, orinal, pañal etc.) 0= Incontinente. mas de un episodio en 24 horas, incluye pacientes con sonda.

Ir al retrete

10 = Independiente.entraso y sale por si solo. es capaz de usar el baño y limpiarse solo 5= Necesita ayuda. capaz de manejarse con una pequeña ayuda. 0= Dependiente. incapaz de acceder al baño solo. requiere de toda ayuda.

Trasladarse

15= Independiente. es capaz de sentarse y levantarse por si solo de un sillon o de la cama. 10= Minima ayuda. incluye supervicion o una pequeña ayuda fisica 5= Gran ayuda. presisa la ayuda de una persona fuerte o entrenada 0= Dependiente. requiere de toda la ayuda posble incluyendo a dos personas.

Deambulacion

15= Independiente. puede andar 50 metros en una casa sin ayuda ni supervicion 10= Necesita ayuda. necesita supervicion y de una pequeña ayuda fisica. 5= Independiente. si utiliza silla de ruedas, no requiere de ayuda ni supervicion. 0= Dependiente. en silla de ruedas. presisa de ser empujado por otro.

Subir y bajar escaleras

10=  Independiente. es capaz de subir y bajar escaleras por si solo sin ayuda ni supervicion. 5= Necesita ayuda. requiere de una pequeña ayuda y supervicion. 0= Dependiente. no es capaz de subir ni bajar por las escaleras por si solo, requiere de ayuda del asensor

Total =

Maxima puntuacion: 100 (90 si esta en silla de ruedas)

Resultado                                                               Grado de dependencia

< 20                                                                           Total

20-35                                                                        Grave

40-55                                                                         Moderado

> 0 igual de 60                                                          Leve

100                                                                             Independiente

El IB ayuda a orientar los esfuerzos del personal encargado de atender al paciente anciano en el progreso de la capacidad funcional del mismo. Su amplia utilización facilita la comparabilidad de los estudios, característica altamente deseable de todo instrumento de medida. El IB ha sido recomendado por el Royal College of Physicians of London y por la British Geriatrics Society como patrón para la valoración de las AVD en las personas ancianas. El motivo ha sido sus buenas características ya mencionadas a las que cabe añadir su bajo coste de aplicación y su potencial utilidad para el seguimiento de la evolución de los pacientes mayores y para el ajuste en los estudios de casuística.

Ferreyra  Pantoja  Miriam